Bagaimana Orang Mendapatkan Endometriosis?

Beberapa teori dapat menjelaskan bagaimana endometriosis berkembang:

Satu teori populer berfokus pada proses potensial yang dikenal sebagai menstruasi retrograd. Menstruasi retrograd dapat dianggap sebagai arus balik selama periode. Ini juga dikenal sebagai teori implantasi.

Produk menstruasi, termasuk sel-sel endometrium, dapat lolos ke dalam tubuh melalui tuba Fallopi dan diendapkan ke struktur internal seperti indung telur, kandung kemih, dan bagian dari usus besar. Sel-sel ini, setelah disimpan, dapat merespon progesteron dan estrogen dengan cara yang sama seperti jaringan endometrium normal di dalam rahim.

Pertumbuhan jaringan endometrium yang salah tempat ini dapat menyebabkan distorsi struktur perut dan panggul dan menyebabkan perkembangan adhesi (bekas luka) di dalam rongga perut dan panggul. Jaringan endometrium dapat ditemukan di bagian luar rahim, ruang antara uterus dan usus besar yang dikenal sebagai cul-de-sac posterior, ligamen pendukung uterus, ovarium, kandung kemih, dan struktur internal lainnya.

Namun, tidak mungkin bahwa menstruasi retrograd saja merupakan penyebab endometriosis, karena menstruasi retrograd telah terbukti terjadi pada umumnya pada banyak wanita. Faktor penyebab lain dapat berperan dalam menentukan wanita mana yang mengalami endometriosis.

Teori lain, juga dikenal sebagai metaplasia coelomic, menunjukkan bahwa lapisan sel yang mengelilingi ovarium dan sel-sel lain di dalam daerah pinggul dapat berubah menjadi sel-sel endometrium yang sama seperti jaringan endometrium normal. Tidak pasti apa yang menyebabkan perkembangan ini, tetapi bukti menunjukkan iritasi oleh aliran menstruasi retrograde atau infeksi mungkin pelakunya.

Pemindahan jaringan endometrium melalui prosedur pembedahan mungkin menjadi penyebab implan endometriosis yang terlihat pada bekas luka bedah (misalnya, episiotomi atau bekas luka bedah caesar). Kasus endometriosis langka yang berkembang di otak atau organ jauh lainnya kemungkinan disebabkan oleh penyebaran sel endometrium melalui aliran darah atau sistem limfatik.

Beberapa penelitian telah menunjukkan perubahan dalam respon imun pada wanita dengan endometriosis, menunjukkan bahwa kelainan pada sistem kekebalan dapat memainkan peran dalam perkembangan kondisi.